米诺地尔是目前美国 FDA 批准用于治疗雄激素性脱发的非处方药物，但许多使用者在初期会经历一个"脱发加重期"，这一现象常常引起患者的焦虑和困惑。我们今天将从皮肤科角度分析这一现象，并提供科学安全的用药指导。

    米诺地尔使用初期出现的脱发增多现象，在医学上称为"米诺地尔诱导的休止期脱发"。通常出现在用药后2-8周，无需停止或减少用药剂量。一般持续2-6周，少数可延长至8周，随后脱发量逐渐恢复正常或减少。  

表现形式：每日脱落的休止期毛发数量可暂时性增加，主要表现为洗头、梳头时脱落毛发增多，但头皮整体密度无明显下降。

预后意义：多项临床观察和研究表明，经历明显初期脱发增多的患者往往后续毛发再生反应更佳，提示毛囊对药物敏感，是治疗有效的早期预测指标之一。

那么如何正确使用呢？

1.剂量控制：

     男性推荐使用5％浓度，每次1mL，每日2次；女性推荐使用2%浓度，每次1ml，每日两次；或5％米诺地尔泡沫制剂每日1次（研究显示5％泡沫制剂在女性中安全有效且刺激性更低）。

     注意：当下不同剂型的米诺地尔较多，请根据具体的药物说明书来使用。

2.应用方法：

     A.确保头皮干燥清洁；

     B.分区喷洒或滴涂后，用指尖轻轻按摩3-5分钟以促进吸收；

     C.使用后彻底清洗双手，防止药物接触面部引发多毛症。

3.使用时机：

     ●建议固定时间使用（如早晚各一次），以维持稳定的局部药物浓度；

    ●避免与其他外用头皮产品（如某些抗真菌洗剂、维 A 酸类）同时使用，以免增加刺激风险或影响吸收；如需联用，建议间隔至少4小时。

小结：

    米诺地尔使用初期的脱发增多是一种可预期的生理性反应，属于毛囊周期同步化的正常表现，通常预示着良好的治疗反应。患者应在专业医生指导下坚持规范用药，至少连续使用6个月以上以评估真实疗效。建议通过正规渠道购买经国家药品监督管理局（ NMPA ）或 FDA 批准的制剂，避免使用未经认证的"三无"产品。个体化治疗方案、定期随访及联合治疗策略是确保长期安全有效管理脱发的关键。