荨麻疹（俗称“风疹块”）是一种常见的过敏性皮肤病，表现为皮肤出现隆起性红色或苍白色风团，伴随瘙痒，可能突然发作，也可能反复出现。根据发生及消退迅速的风团，消退后不留痕迹等特点，本病不难诊断

一、主要症状

    1 .皮肤表现： 

   突发性红色或苍白色风团（隆起皮面的肿块），大小不一，可融合成大片。 

   风团通常在数分钟至数小时内消退，可以说是来也匆匆去也匆匆，但可能反复发作。消退后不留痕迹。 

    2. 多数患者有明显瘙痒，少数有灼热或刺痛感。 

    3. 严重情况：病情严重时可伴有心悸、烦躁甚至血压降低等过敏性休克症状，胃肠道受累时可出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等，累及喉头、支气管时可出现呼吸困难甚至窒息。感染引起者可出现寒战、高热等全身中毒症状。需要立即马上就医！ 

二、常见类型

1. 急性荨麻疹：

    病程＜6周，多由过敏性食物、药物、感染引发。  

2. 慢性荨麻疹： 

   病程≥6周，每周发作≥2次，病因复杂，可能与自身免疫、慢性感染等有关。 

3. 特殊类型： 

   人工荨麻疹（皮肤划痕症）：搔抓或划擦后出现条状风团。  

   寒冷性荨麻疹：接触冷空气、冷水或者冷物后诱发。  

   胆碱能性荨麻疹：多见于年轻人，运动、出汗或情绪激动时，进食热饮或乙醇饮料后，躯体深部温度上升，促使胆碱能神经发生冲动而释放乙酰胆碱，作用于肥大细胞而发病，出现小风团。

三、常见诱因

    1. 过敏反应： 

       - 食物（如海鲜、坚果、鸡蛋、牛奶等）。 

       - 药物（如青霉素、阿司匹林等）。 

       - 花粉、尘螨、动物皮屑等吸入性过敏原。 

    2. 感染：病毒、细菌或寄生虫感染。 

    3. 物理因素：冷热刺激、摩擦、压力、日光等。 

    4. 其他：精神压力、内分泌失调、自身免疫疾病等。

四、如何治疗？

    1. 关键原则： 

       避免诱因：明确过敏原后尽量远离。  

       抗组胺药物：一线治疗药物（如氯雷他定、西替利嗪等），需遵医嘱。  

       严重发作时：可能需要糖皮质激素或肾上腺素（如喉头水肿）。  

    2. 慢性荨麻疹： 

      长期规律用药，首选第二代抗组胺药物，一种抗组胺药无效时，可尝试增加剂量或更改组胺药物种类，也可两种抗组胺连用或交替使用。如果常规抗过敏治疗，疗效不满意可以增加自血免疫疗法，配合中医中药治疗。疗效不好，需结合病因排查（如甲状腺功能检查、幽门螺杆菌检测等），如检查有问题，要针对病因治疗。如果还是控制不住病情，可以生物制剂或免疫抑制剂等治疗。控制症状后，宜继续用药维持，并逐渐减量直到停药。

五、常见误区

误区1：荨麻疹会传染。 

      真相：荨麻疹的本质是过敏反应，不会通过任何途径传染。部分人因荨麻疹患者皮肤出现风团、红斑等皮损，误认为其具有传染性，甚至存在社交歧视。但麻疹、风疹等病毒性皮疹具有传染性，需与荨麻疹鉴别，若患者伴随发热、呼吸道症状，建议就医排查感染性疾病。  

误区2：忌口所有“发物”。 

      真相：荨麻疹患者无需盲目忌口所有“发物”，建议通过记录饮食日记、结合过敏原检测制定个体化方案，避免因过度忌口导致营养失衡，影响免疫；另外过度饮食限制可能引发焦虑，间接加重病情。 

误区3：慢性荨麻疹无法治愈。 

      真相：约2/3患者通过规范治疗可实现临床治愈，剩余患者需长期管理控制症状。六、预防建议1.躲开过敏源查清楚过敏的东西（如海鲜、花粉、尘螨），用检测或饮食日记找原因，针对性避开。外出戴口罩防花粉，家里勤打扫、少养宠物。2.吃对不忌口别乱戒所有“发物”，只戒明确过敏的食物（比如虾蟹）。多吃清淡蔬菜、维生素多的食物。3.生活好习惯别熬夜、多运动，戒烟酒和刺激性食物（如咖啡、辣椒）。穿纯棉衣服，洗澡别用烫水，少用香皂。4.环境要清爽床单被套常洗晒，用防螨材质的。房间多通风，潮湿天用除湿器。5.心态别焦虑压力大容易复发，听音乐、做深呼吸放松。6.用药要小心青霉素、止痛药等易过敏药物慎用，别乱涂激素药膏。痒得厉害先冷敷，别乱抓，严重时赶紧去医院。荨麻疹虽然常见，但病因复杂，若反复发作或症状严重，建议及时到皮肤科就诊，进行系统治疗和病因筛查。